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2.4.- Plan de actuación. 2.4.1.- Objetivos generales.
La enfermedad de Alzheimer es un proceso crónico e irreversible, que va minando de forma progresiva las capacidades intelectuales y físicas de la persona mayor. Se considera una enfermedad “familiar”, en el sentido de que su impacto sobre el resto del entorno familiar es inevitable y muy importante. Teniendo en cuenta que la mayoría de los/as usuarios/as son cuidados en casa durante toda su enfermedad y que su bienestar dependerá, fundamentalmente, del manejo que de la situación hagan sus cuidadores, la labor del equipo asistencial se dirigirá tanto al usuario, como a otros, y especialmente, al que se ha dado en llamar cuidador/a "crucial" o principal, que es el/la que asume la responsabilidad de la nueva situación y la carga de cuidados que comporta. Cara al usuario, los objetivos pasarán por un adecuado diagnóstico del proceso, el establecimiento de medidas que intenten enlentecer la progresión de los déficits, identificación de factores que interfieren y agraven la evolución de la demencia, y el adecuado abordaje de las situaciones de dependencia que se van presentando. Con respecto a la familia, es necesario transmitir una adecuada información sobre la enfermedad (características, pronóstico, evolución, etc.), adiestrarla en los cuidados necesarios, asesorarla en la toma de decisiones pertinentes (reorganización vital, cuestiones legales, etc.), prevenir situaciones de agotamiento de los cuidados e informar sobre los recursos de apoyo existentes (servicio de ayuda domiciliaria, centros de día, asociaciones de familiares, etc.). Repasaremos una serie de medidas que pueden ayudar a la consecución de estos objetivos, aplicadas según el estadio evolutivo del proceso:
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